Euskadin, helduen % 46,4k gehiegizko pisua du, eta talde horren barruan, % 16k obesitatea du.

Obesitatea gaixotasun kronikoa da, eta munduko milioika pertsonaren bizi-kalitateari eta osasunari eragiten die. Dieta, ariketa fisikoa eta sendagaiak, eraginkorrak izan ez diren pazienteentzat, kirurgia bariatrikoa irtenbide eraginkorra da. Policlínica Gipuzkoako Kirurgia Orokorreko eta Digestio Aparatuko Zerbitzuko buru den José Luis Elosegik teknika kirurgiko horren onurak eta aurrerapenak azaltzen ditu.

Euskadin, helduen %46,4ak gehiegizko pisua du, eta talde horren barruan, %16ak obesitatea du. Espezialistak nabarmentzen du kirurgia bariatriko mota desberdinak daudela, ekintza-mekanismoaren arabera. Teknika murriztaileek, hala nola mahukako gastrektomiak, urdailak janari-kontsumoa mugatzeko duen gaitasuna murrizten dute. Teknika malabsortiboek, hala nola gurutzaketa duodenalak, heste-ibilbidea aldatzen dute, mantenugaien xurgapena murrizteko helburuarekin.

Azkenik, teknika mistoek, hala nola bypass gastrikoak, bi ikuspegiak konbinatzen dituzte pisu-galera eraginkorragoa lortzeko. “Gaur egun, mahukako gastrektomia eta bypass gastrikoa dira munduan gehien erabiltzen diren teknikak”, dio Elosegik.
Gaur egun, kirurgia bariatrikoa obesitaterako tratamendu seguru eta eraginkor gisa finkatu da. “Jada ez da azken aukera, baizik eta pisu galera handia lortzeko eta denboran mantentzeko gai den tresna bakarra, bost urtera begirako emaitzekin”, azaltzen du Elosegi doktoreak.

Gainera, kirurgiako aurrerapenei esker, hain inbaditzaileak ez diren teknikak garatu ahal izan dira, arrisku txikiagoarekin eta errekuperazio azkarragoekin. “Orain, ikuspegia guztiz pertsonalizatua eta diziplina anitzekoa da, kirurgia nutrizio-laguntzarekin, laguntza psikologikoarekin eta kasu batzuetan tratamendu farmakologikoarekin konbinatuz”, gehitu du espezialistak.

Kirurgia bariatrikoaren helburu nagusia pisua nabarmen murriztea eta obesitateari lotutako gaixotasunak hobetzea da. Hala ere, emaitza iraunkorrak bermatzeko, José Luis Elóseguik adierazten duenez, “pazienteak bizitza osorako ohiturak aldatzeko konpromisoa hartu behar du, elikadura osasungarria, ariketa erregularra eta aldizkako kontrol medikoak barne”.

Kirurgian egindako aurrerapenei esker, eraso kirurgikoak murriztea ahalbidetu da, gutxieneko teknika inbaditzaileei esker, hala nola laparoskopiari eta kirurgia robotikoari esker. Prozedura horiek askotariko onurak eskaintzen dituzte, hala nola ebaketa txikiagoak, ebakuntza osteko mina gutxitzen dutenak, ospitaleratze-denbora murrizten dutenak, konplikazioak izateko arrisku txikiagoa dutenak eta pazienteei sendatze azkarragoan eragiten dutenak.

Akats ohikoenak

Kirurgia bariatrikoaren ondorengo erronka nagusietako bat hartutako ohiturei eustea da. “Akats ohikoenetako bat da gomendatutako dieta behar bezala ez jarraitzea, behar adina ez hidratatzea, elikagai desegokiak kontsumitzea edo ariketa fisikorik ez egitea. Baina, nire ustez, kasurik ohikoena kontrol medikoak alde batera uztea da “, adierazi du José Luis Elósegui Poliklinika Gipuzkoako zirujauak.

“Hasieran, pazienteak erregulartasunez joaten dira beren azterketetara. Hala ere, behin operazioa gaindituta eta pisu-galeran emaitza onak lortuta, batzuek arazoa gainditu dutela uste dute eta kontsultetara joateari uzten diote”, ohartarazi du espezialistak. “Une horretan dago arriskua lehengo ohituretara itzultzeko, elikadura eta ariketa alde batera uzteko, eta horrek galdutako pisua berreskuratzea ekar dezake”. Horregatik, azpimarratzen du, “obesitatea gaixotasun kronikoa da, eta, beraz, bizitza osorako jarraipen eta kontrol medikoa eskatzen du”.

Izan ere, azken urteotan tratamendu konbinatuek protagonismoa hartu dute. “Liraglutida, semaglutida eta tirzepatida bezalako medikamentuak erabiltzen ari gara kirurgiaren aurretik edo ondoren pisuaren galtzea sustatzeko eta, horrela, epe luzeko emaitzak optimizatzeko”, ondorioztatu du zirujauak.

Elosegi doktoreak nabarmendu du kirurgia bariatrikoa ez dela irtenbide magikoa, osasuna eta bizi-kalitatea hobetzeko tresna baizik. “Obesitate larriak, itxurari ez ezik, mugikortasunari, autoestimuari eta, oro har, osasunari ere eragiten dio. Kirurgia hasiera berri bat da, hobeto bizitzeko eta gaixotasun larriak prebenitzeko aukera bat “, adierazi du.

Zalantzak dituztenentzat, informatzea, interbentziotik igaro diren pazienteekin hitz egitea eta espezialistekin kontsultatzea gomendatzen du. “Garrantzitsua da erabakia segurtasunez eta beldurrik gabe hartzea; izan ere, mediku talde bat, nutrizionistak eta psikologoak izango dituzte lagun prozesuaren urrats bakoitzean”, ondorioztatu du doktoreak.