Juan Zaldúa, Policlínica Gipuzkoako traumatologoaren arabera, gaur egun, artikulazioen egonkortzea hobetzeko ariketa propiozeptiboak ere egiten dira, eta horrek kirol-errendimendu hobea, lesio gutxiago eta artikulazioen egonkortasun handiagoa dakar.

Juan Zaldúa, oinean eta orkatilan aditua traumatologoarentzat Policlínica Gipuzkoan, egunerokoak dira hallux valgus (juaneteak), Mortonen neuroma (Letizia erreinak izan du du) eta kirol-lesioak bezalako patologiak. Espezialistak beharrezko ebakuntza kirurgikoen garrantzia azpimarratu du, baita baldintza horiek prebenitzeko eta tratatzeko teknika modernoen ezarpena ere, betiere banakako ebaluazioa eta epe luzerako arriskuak minimizatzeko ikuspegi prebentiboa azpimarratuz.

Juan Zaldúa, oinean eta orkatilan aditua Policlínica Gipuzkoan traumatologoaren arabera, lehen erradioaren deformazioa da juanetea edo hallux valgus, eta herritar askori eragiten dien afekzio arrunta dela azaldu du: “Lehen hatzeko deformazioa da, artikulazio metatarso falangikoaren bidez deformatzen dena, eta horrek askotan deformazio bat sortzen digu, agerikoa dena jendeak bistaratu egiten duela eta arazoak sor ditzakeela oinetakoekin kontaktua izatearekin”, azaldu du traumatologoak.

Zuzentzeko metodoei dagokienez, Policlínica Gipuzkoako traumatologoak azaldu du “deformazio hori zuzentzeko modu erreal bakarra kirurgia bat” dela. Hala ere, sintomak arintzeko beste ikuspegi batzuk aipatu ditu: “Kirurgikoak ez diren tratamenduetatik oinetakoak aldatu behar dira. Oinetako zabalagoek, jakina, leku gehiago utziko digute, eta deformazio hori hobeto onartuko dute. Eta, askotan, txantiloiren bat erabiltzeak mesede egin diezaguke; izan ere, oinaren aurreko aldean sortzen diren kargak pixka bat hobeto banatuko ditu, eta horrek juanete horren deformazio horrek sortzen dituen sintomak arindu ditzake “.

Oinean eta orkatilan adituak azaldu duenez, teknika kirurgiko desberdinak daude eskura juaneteak zuzentzeko: “Kirurgia gaur egun modu anbulatorioan egiten den kirurgia da, eta teknika asko ditugu juanete horiek zuzentzeko. Teknika ugari daude, bai perkutaneoak, hau da, inbaditzaileak edo irekiak “. Gainera, banakako ebaluazioaren garrantzia azpimarratu du: “Oso garrantzitsua da guretzat juanete horren ebaluazioa, gero erabakitzea zer teknika izango den egokia paziente mota bakoitzarentzat”.

Ebakuntza ondokoari dagokionez, Zaldúa traumatologoak azaldu duenez, “bai teknika irekian, bai teknika perkutaneoan, ebakuntza ondokoa oso antzekoa da, pazientea kirurgia anbulatoriotik igaroko da, hau da, pazientea ospitaleratu, interbenitu eta etxera joango da. Teknika gehienetan, pazientea oinez joango da etxera, ebakuntza ondoko oinetako jakin batzuekin, eta hori gomendatzen dugu hilabetez. Oinetakoak bi belkro ditu, eta arrazoi nagusia zola zurruna delako eta pazientea lehen hilabetean bendaje desberdinetatik igaroko delako da”.

Berrerortzeei dagokienez, Policlínica Gipuzkoako traumatologoak argitu du teknika aukeratzearen garrantzia “oso garrantzitsua dela juanete hori berrerortzeari dagokionez”. “Oso arraroa da berreritzea lehen urtean izatea, oso gutxitan gertatzen da, baina egia da 10-15 urterekin gertatzen dela hori, bai aurkitu baikenituen paziente batzuk juaneteen ebakuntza egin eta kontsultara itzultzen direnak deformazio hori berriro izaten dutelako”, azaldu du.

Kirol-lesioak

“Kirolean ohikoenak diren lesioak kontaktu fisikoarekin eta diziplina bakoitzaren izaerarekin lotuta daude”, azaldu du Juan Zaldúa Policlínica Gipuzkoako traumatologoak. “Egiten dugun kirolaren arabera, hausturak aurkitzen ditugu, batez ere orkatilan eta oinean. Estresak eragindako hausturak ere ikusten ditugu, kirol-jarduerak, kirol-kargak eta horrek gure hezurretan sortzen duen estres mekanikoak eragindakoak. Estres mekaniko horri lotuta, tendoietan arazoak eta tendoi horiek oineko hainbat eremutan sartzeko mina ere ikusten ditugu. “

Azaldu duenez, bereziki, futbolariek eta dantzariek lesioak izan ohi dituzte orkatilaren atzealdean: “Orkatilak aurreko etenaldi bat du, eta geroko geldialdi bat. Ondorengo atsedenaldiak, txutatzeko moduagatik edo oin-puntetan lan egiteagatik, estres eta inpaktu handia jasaten du, eta horrek, askotan, sindrome narritagarriak sortzen ditu atzeko aldean “.

Beste kirol batzuetan ohikoak diren lesioak ere nabarmentzen dira: “Saskibaloia bezalako kiroletan, non bira asko dauden, bihurritu ugari ikusten ditugu. Zaintiratu horiek artikulazio- edo lotailu-lesioak eragin ditzakete, artikulazioan ezegonkortasuna eragin dezaketenak. “

Traumatologoaren arabera, giltzaduretako orkatila-hausturek interbentzio zehatza behar dute epe luzera konplikazioak saihesteko: “Artikulazio-hausturak orkatilan, behar bezala lerrokatzen ez badira kirurgian, artrosia garatzeko arriskua areagotu dezakete. Kirurgian artikulazioa behar bezala lerrokatzea lortzen badugu, etorkizunean artrosia izateko arrisku gutxiago izango dugu “.

Zaintiratuei dagokienez, azpimarratu du funtsezkoa dela lotailuaren funtzionaltasunari eustea, etorkizunean konplikazioak saihesteko: “Zaintiratuaren ondoren lotailuak funtzionala eta trebea izaten jarraitzen badu, artikulazioa egonkor egongo da. Baina lotailuan lesioren bat badago eta artikulazioa ezegonkor geratzen bada, beste zaintiratu batzuk izango dira, eta horrek areagotu egingo du artikulazioan lesio gehiago izateko arriskua eta, batzuetan, artrosia izateko arriskua “.

Zorionez, Policlínica Gipuzkoako traumatologoak azaldu du teknika modernoek nabarmen egin dutela hobera lesio horien prebentzioan, eta azaldu du “orkatilako eta oineko muskulatura indartzeko lan espezifikoak egiten direla, estrintsekoak zein intrintsekoak. Gaur egun, artikulazioen egonkortzea hobetzeko ariketa propiozeptiboak ere egiten dira, eta horrek kirol-errendimendu hobea, lesio gutxiago eta artikulazioen egonkortasun handiagoa dakar”. “Prebentzio-ikuspegi hori funtsezkoa da etorkizuneko lesioak eta berriz erortzea saihesteko”, ondorioztatu du.

Mortonen neuroma

Juan Zaldúa Policlínica Gipuzkoako traumatologoak, oinean eta orkatilan adituak, azaldu duenez, Mortonen neuroma – orain ezagunagoa da Letizia erreginak ezagutzen duenetik – nerbio digitalaren hantura da, bereziki oineko hirugarren eta laugarren hatzen artean dagoen nerbioa. “Hantura horren arrazoi nagusia narritadura mekanikoa izaten da, eta arrazoi nagusia oinaren aurreko aldean orkoi estua duten oinetakoak erabiltzea da. Gainera, takoien erabilerak ere zerikusia izan dezake baldintza horrekin. Beraz, emakumeak izan ohi dira gehien pairatzen dutenak, nahiz eta kirolarietan ere ohikoa den “, argitu du.

“Pazienteak pixkanaka hasten den mina eta behatzen aldean erredura-sentsazioa aipatu ohi ditu, batez ere hirugarren eta laugarren mailen artean. Irradiatutako min hori arindu egiten da oinetakoak kendu eta oina oinutsik uzten denean “, azaldu du espezialistak.

Halaber, adierazi du tratamenduko lehen lerroa oinetakoak aldatzea eta txantiloiak erabiltzea izaten dela: “Aldaketa horiekin lasaitze sintomatikoa lortzen ez badugu eta sintomek jarraitzen badute, infiltrazio bat egitea gomendatzen dugu. Infiltrazioekin, pazienteen ehuneko handi bat arintzea lortzen dugu. Hala ere, infiltrazioak edo bestelako tratamenduak gorabehera, sintomek bere horretan jarraitzen badute, kirurgia hartuko dugu kontuan. “

Aukera kirurgikoei dagokienez, traumatologoak nabarmendu du “gutxieneko prozedura inbaditzaileak daudela, hala nola erradiofrekuentzia edo nerbioaren ablazio selektiboa. Hala ere, teknika horiek, batzuetan, neuritisa eragin dezakete, nerbioaren hanturazko prozesu bat, nahiko sintoma baliogabetzaileak sortzen dituena. Kasu horietan, nerbioaren erresekzioa beharrezkoa izan daiteke. “

Espezialistak azpimarratu du, oro har, nerbioaren erresekzioa behin betiko teknika dela, eta konplikazio gutxikoa: “Pazienteak, erresekzioa egin ondoren, bizitza normala har dezake berriro lau astera, eguneroko eta laneko jarduerak barne”.
Aldiz, hain inbaditzaileak ez diren tekniketarako, hala nola metatartsianoen buruen arteko lotailua askatzeko edo irrati-frekuentziarako, espezialistak azaldu duenez, “bizpahiru hilabetez kirol-atsedena hartzea gomendatzen da”.