Enrique Pérez de Ayala doktoreak Radio Euskadiko Boulevard irratsaioan hitzegin du Behobia San Sebastián 2010 lasterketaren ostean

Enrique Pérez Ayalak, Policlínica Gipuzkoako Kirol Medikuntza Zerbitzuko Buruak dioenez, Behobia San Sebastián bezalako froga egin baino lehen txekeo bat egitea gomendagarria da

Martínez Renobales Medikuaren taldeak egin du operazioa kirurgia artroskopikoaren bitartez aurreko ezegonkortasuna zuzentzeko

Elizabeth Enciso, Realeko nesken taldeko jokalaria, ezkerreko belauneko barne lotailuko hausturaz operatu dute emaitza onarekin. Gipuzkoako Poliklinan, Martínez Renobales Medikuaren taldeak egin du operazioa kirurgia artroskopikoaren bitartez aurreko ezegonkortasuna zuzentzeko. Jokalariak ospitaleratuta jarraitzen du alta jaso arte.

Suizidioak Euskadin kanpoko heriotza kausa ohikoena dira. Hala ere, jakitunek diote tasa hau azken urteetan eman denaren antzekoa dela. Nahiz eta faktore ezberdinak dauden, gehienetan gaixotasun psikiatrikoa egoten da tartean.

El estudio Panorama de la Salud 2008 que hace unas semanas hizo público el Gobierno Vasco revelaba que por tercer año consecutivo los suicidios fueron la causa de muerte externa más frecuente, por encima de los accidentes de tráfico.

Según los datos que arrojaba el informe, hace dos años, en Euskadi 171 personas decidieron quitarse la vida frente a las 115 que fallecieron en las carreteras. ¿Se podría decir entonces que el número de suicidios ha crecido en los últimos tiempos?

No. Lo que ha ocurrido es que los accidentes de tráfico con resultado mortal han descendido considerablemente. Así lo afirman los tres expertos consultados por este periódico: José Manuel Chouza, psiquiatra de la Policlínica Gipuzkoa; Juan Manuel Alonso, doctor en la Clínica del Pilar; e Imanol Querejeta, Jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Donostia.

“La tasa global no parece haberse modificado de forma sustancial en la últimas décadas a pesar de los planes de prevención y los tratamientos. Aunque sí parecen estar incrementándose en la adolescencia”, explica el doctor Alonso.

Esta afirmación también es compartida por José Manuel Chouza, que opina que “este tipo de conducta no es más frecuente ahora que hace quince años.

Por otro lado, las defunciones por accidentes de tráfico se redujeron un 20,7% en 2008″. Por su parte, Querejeta va un poco más allá y subraya que sería interesante seguir estas tendencias, “con variaciones muy pequeñas”, ya que “el estilo de vida, marcado por el estrés, va a cambiar mucho las tasas de enfermedades psiquiátricas y de invalidez”. “Hay que estar atento a sus consecuencias”, dice.

Las variables

Cuestión “compleja”

La Organización Mundial de la Salud calcula que el suicidio consumado supone el 1,5% de los fallecimientos del mundo, siendo la “décima causa de muerte en los países desarrollados”, dice Chouza. “Aquí estamos a la cola de Europa”, añade Querejeta.

Sin embargo, los tres expertos señalan la dificultad de hablar de una cuestión “compleja”, ya que la incidencia de la conducta suicida varía “mucho” en función de aspectos como los métodos de registro de cada país, de las actitudes religiosas y culturales, de la edad o del sexo.

A pesar de esto, el médico de la Policlínica Gipuzkoa recuerda que la Comisión Europea sugiere manejar las cifras “con cautela” porque las estadísticas “podrían no reflejar del todo la realidad”. “Por ejemplo, Grecia es el país con el índice de suicidios más bajo de la Unión Europea con 5,9 por cada mil personas, pero es que por motivos religiosos los griegos no declaran los suicidios”, asegura Chouza.

Lo que sí dejan claro las estadísticas es que los suicidios consumados son “mucho más frecuentes” entre los hombres -en Euskadi, 126 hombres frente a 45 mujeres, en 2008-, mientras que entre las mujeres son más comunes los “intentos”, comenta el psiquiatra.

Según Alonso, “la mayor tasa de éxitos en los suicidios del hombre está relacionada con la utilización de métodos más violentos, de mayor letalidad y con baja posibilidad de rescate -armas de fuego, ahorcamiento, defenestración…-. Las mujeres optan por las intoxicaciones farmacológicas, los venenos o las laceraciones”.

En este sentido, el Jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Donostia agrega que los hombres son “más impulsivos, menos reflexivos y más violentos, por eso nos irritamos más fácil, nos exasperamos más rápido y buscamos métodos más expeditivos que las mujeres”.

Además, la edad, el estado civil y la situación socioeconómica son factores que inciden en esta cuestión. Así como se da una mayor frecuencia de suicidios en los hombres, también se ha detectado que las cifras aumentan con la edad, “destacando la crisis de la mediana edad (hombres de 45 y mujeres de 55 años)”.

El suicidio es también más frecuente entre los solteros, separados y viudos. “La ruptura o inexistencia de relaciones estables o vivir solo incrementa el riesgo suicida”, completa este facultativo. Respecto a la situación socioeconómica, “tienen mayor riesgo de suicida los desempleados, los que sufren privaciones sociales”.

El psiquiatra Juan Manuel Alonso indica que “tradicionalmente” los países católicos y de otras religiones monoteístas presentan menores tasas de suicidio, “en comparación con países centroeuropeos, nórdicos o anglosajones de religión protestante”.

Otro de los datos que aportaba el informe Panorama de la Salud 2008 hacía referencia a las ideas suicidas. Según el estudio, más del 5% de la población vasca entre 22 y 44 años ha pensado “seriamente” en suicidarse en algún momento de su vida.

Y es que tal y como explica el doctor Alonso, “la ideación suicida” es algo “frecuente”. “A lo largo de la vida una de cada tres personas puede presentar ideas de suicidio”, añade. En opinión de Imanol Querejeta, “seguramente mucha más gente de la que lo confiesa ha tenido algún día una idea relacionada con esta forma de conducta ante una situación desventurada. Y seguramente es mucho más frecuente entre los que tienen menos experiencia para afrontar los reveses de la vida”.

El perfil

Ideas suicidas

Pero, ¿existe un perfil de persona susceptible de tener ideas suicidas? “Más que de un perfil se tiende a hablar de indicadores de riesgo, ya que estas personas suelen realizar manifestaciones que indican el inicio de un proceso”, apunta el doctor Chouza.

Entre estas expresiones, el psiquiatra destaca verbalizar frases que indican un acto suicida, escribir notas sobre el suicidio o la muerte, hacer testamento, donar o tirar pertenencias importantes, tener un cambio radical del comportamiento o del aspecto físico, acumular fármacos, aumentar el consumo de alcohol o drogas, autolesionarse o haber tenido una conducta previa de suicidio.

Pero uno de los datos más relevantes es que “el 90% de los suicidios ocurre en personas que presentan trastornos psiquiátricos en el momento de quitarse la vida. El 80% de ellos padece trastornos depresivos, un 10% esquizofrenia, un 5% demencia y el otro 5% otras patologías psiquiátricas. Hay diversas variables sociodemográficas y culturales, pero hay que tener en cuenta que estos factores influirían en personas previamente vulnerables por una enfermedad psiquiátrica”, explica el doctor Alonso.

Además, “patologías como el cáncer, el sida, la esclerosis múltiple o la epilepsia también aumentan el riesgo. Por otro lado, el abuso de alcohol y de sustancias psicoactivas influyen en el 25% de los suicidios y facilitan la aparición de ideas suicidas”, explican desde la Policlínica Gipuzkoa.

Sin embargo, el suicidio puede ser además de la consecuencia de una enfermedad, el punto final de un proceso anterior que comienza, por ejemplo, con la frustración, la desesperanza, la ausencia de expectativas o la imposibilidad de materializar un cambio. “En un acto suicida se pone en juego la vida para que cambie, ya que la persona no puede soportar la que lleva porque está llena de sufrimiento inaguantable. El suicidio es un homicidio contra uno mismo, en el que la agresividad que se siente hacia el entorno se dirige hacia uno mismo”, comenta Chouza.

Querejeta añade: “Hay personas que adoptan esta forma de conducta como consecuencia de una enfermedad. En otras, el proceso es el de las complicaciones que van surgiendo en la vida y que llevan a un punto de camino sin retorno. La mayoría de las personas que se lanzaron al vacío durante el ataque a las torres gemelas de Nueva York no habrían pensado en suicidarse esa mañana, pero es muy probable que verse abocados a un sufrimiento sin esperanza les hiciese tomar esa decisión”.

Una vez garantizada la supervivencia del paciente, los expertos recomiendan un tratamiento y seguimiento psiquiátrico, puesto que “el riesgo de repetición es alto en los meses siguientes al intento”, afirma Alonso. Además, el doctor Querejeta señala que es necesario otro tratamiento más difícil “aquel que conlleve una mayor justicia social y una sociedad más solidaria, en la que sus miembros circulen menos por la calle escuchando música con los auriculares puestos, aislados del mundo y de las necesidades de otras personas”.

Fuente: Noticias de Gipuzkoa

Dopina eta txirrindularitza, tamalez, oso loturik dauden hitzak dira. Azken hamarkadan indarra hartzen joan den errealitatea da. Gai honi buruz asko hitzegin eta idatzi da komunikabideetan, nahiz eta beti behar izan den zehaztasunarekin ez den egin.

Enrique Pérez de Ayala doktorea, Policlínica Gipuzkoako Kirol Medikuntza Zerbitzuko burua.

(DORSAL 1 egunkarian 2010eko azaroan argitaratutako artikulua)

A lo largo de las siguientes líneas, quisiera disipar ciertas dudas en torno a este asunto que tanto afecta al mundo del deporte y, de forma especial, al ciclismo.

Como punto de partida, convendría aclarar qué se considera una sustancia dopante. Es toda aquella que produce un aumento artificial del rendimiento y que está comprendida en la lista de sustancias dopantes porque afecta negativamente a la salud y no favorece la igualdad ante una competición.

Si bien este principio básico es algo que todos conocemos, lo cierto es que aún hay quien tiene dudas sobre aquellos productos que apoyan la recuperación tras el ejercicio realizado. En este sentido, es preciso matizar que aunque muchos de ellos no estén dentro de la lista de sustancias dopantes, si se toman, es imprescindible llevar un control médico.

SUSTANCIAS DOPANTES

Las sustancias dopantes más comunes en entrenamiento y competición en el deporte son agentes anabolizantes, estimulantes de la eritropoyesis, (es decir, del aumento de hematocrito y glóbulos rojos, como la EPO y la CERA), gonadotrofinas, insulinas, corticoides, hormona de crecimiento, salbutamol a partir de cierta cantidad, antagonistas y moduladores de hormonas, diuréticos y agentes enmascarantes, dopaje sanguíneo (incluida la sangre propia o de otro origen), así como la mejora artificial de la captación de oxígeno para aumentar su consumo máximo.

También están prohibidos los métodos manipulativos para alterar las muestras tomadas de orina, es decir, las perfusiones intravenosas (salvo si se produce en un medio hospitalario), además de agentes que alteren la expresión genética. Asimismo, están vetados en competición los estimulantes tipo amfetaminas o efedrinas, a partir de dosis terapéutica, narcóticos como la morfina, cannabinoides como la marihuana, así como corticoides por todas las vías de administración, salvo la intraarticular y con informe pertinente que debe ser aprobado por la federación correspondiente.

En otros deportes de precisión como el tiro o el golf, están prohibidos los betabloqueantes ya que disminuyen la frecuencia cardiaca, mientras que sería absurdo usarlos en deportes aeróbicos, ya que se persigue el objetivo contrario.

EFECTOS ADVERSOS

Muchos deportistas (y su entorno) priman el alto rendimiento físico en unas pruebas determinadas, al cuidado de su salud a medio-largo plazo. Por ello es necesario concienciar a todo deportista de la gran repercusión que pueden tener en su bienestar y en su salud las múltiples sustancias existentes en el mercado del dopaje.

Algunos de los efectos adversos más frecuentes de los anabolizantes son la virilización en mujeres, la atrofia genital en hombres y el cáncer de hígado. El uso de la EPO como dopaje provoca un aumento excesivo del hematocrito con tendencia a accidentes tromboembólicos. Por su parte, la insulina fuera del uso terapéutico en la diabetes puede producir hipoglucemias severas con lesiones pancreáticas y cerebrales. Asimismo, los corticoides usados como dopantes producen alteraciones en el tejido conectivo de articulaciones y osteoporosis.

La hormona del crecimiento produce hipertensión y un aumento en la incidencia de tumores. El salbutamol fuera de su uso controlado en asmáticos provoca taquicardia y nerviosismo exagerado. Los diuréticos usados en deportes en los que hay que dar un peso determinado como el judo o el boxeo producen deshidrataciones con pérdidas de sodio y potasio que pueden llevar al coma. Los estimulantes como las anfetaminas inducen a las psicosis tóxicas, convulsiones o arritmias. Los cannabinoides y opiáceos disminuyen la sensación de fatiga y elevan el umbral del dolor, entre otros.

Esta lista de efectos secundarios no es más que un reflejo de la gravedad del uso de estas sustancias. Los efectos de todos estos medicamentos utilizados terapéuticamente y a las dosis ajustadas son beneficiosos para las enfermedades a las que están dirigidas, pero usadas en un organismo en esfuerzo importante y a dosis elevadas, se convierten en un cóctel que, en ocasiones, es muy lesivo e incluso mortal, como estamos viendo en los últimos años.

No obstante, en la mayoría de los deportistas que han hecho uso de sustancias dopantes, es posible la recuperación y retomar una vida normal. Para ello no hay más que realizar un estudio médico a fondo y volver a la normalidad con la colaboración de un equipo multidisciplinar.

Emakundek Emakume eta Gizonen Berdintasunerako Lankidetza Erakunde izendatzen duen bereizgarriaren entrega egin dio gaur Policlínica Gipuzkoari.

Policlínica Gipuzkoako Giza Baliabideen Arduradunak, Kontxi San Juanek, gaur goizean jaso du, Emakunderen Zuzendaria den María Silvestreren eskutik, Emakume eta Gizonen Berdintasunerako Lankidetza Erakunde izendatzen duen bereizgarria.

Emakume eta Gizonen Berdintasunerako Lankidetza Erakunde izateko beharrezkoa da enpresa barruan emakume eta gizonen egoera aztertzen duen diagnostikoa egitea, lehenik eta behin, eta, ondoren, ekintza positiborako plan bat diseinatu eta aurrera eramateko konpromisoa hartzea. Ekintza positiborako plan honek zenbait helburu bete behar ditu, besteak beste, aukera berdintasunen aldeko politika bultzatzea langileak kontratatu, sustatu eta trabatzeko orduan; zuzendaritzako langileak eta langileen kontratatze lanak burutzen dituztenak aukera berdintasunean trebatzea; kontratazio, aukeraketa eta trebakuntza prozesuak aldian-aldian gainbegiratzea, hartu diren neurriak aplikatzen diren baieztatzeko; malgutasun bideak eskaintzea familia mailako ardurak dituzten langileei; eta emakume eta gizonen arteko aukera berdintasuna lortzeko bideak erraztuko dituzten informazio eta/edo sentsibilizazio kanpainak egitea.

Txartel sinbolikoa izango da, Realaren familia handitzeko eta txikitatik zaletasun txuri urdina sustatzeko helburua du

Policlínica Gipuzkoa ha acogido esta mañana la presentación de una iniciativa que nace fruto del acuerdo de patrocinio entre Policlínica Gipuzkoa y la Real Sociedad, por la que los niños y niñas que nazcan desde el 1 de octubre en este hospital guipuzcoano recibirán el carnet de socio del club txuri-urdin con un diseño personalizado.

En la rueda de prensa han comparecido el presidente en funciones de Policlínica Gipuzkoa, el Dr. Ignacio Gallo, así como el vicepresidente de la Real Sociedad, Mikel Ubarretxena. Asimismo, ambos respresentantes han entregado personalmente los primeros carnets a los padres de los nacidos esta semana en Policlínica.

El número de socio asignado a cada recién nacido lo podrán conservar para siempre y quedará activado con todos los derechos cuando proceda a abonarse. Ambas instituciones guipuzcoanas han subrayado el carácter “ilusionante” de esta iniciativa que busca ampliar la afición txuri-urdin, iniciando el vínculo de los guipuzcoanos con el club desde la cuna y ampliando así la gran familia realista.

El presidente en funciones de Policlínica Gipuzkoa, el Dr. Ignacio Gallo, ha destacado que con este gesto simbólico, Policlínica quiere contribuir a difundir los colores blanquiazules, reafirmando su compromiso con el territorio guipuzcoano y con la divulgación de hábitos saludables como es el deporte. Asimismo, se ha mostrado satisfecho porque Policlínica vuelva a ser el centro médico de referencia de la Real Sociedad.

Postura oker batek, txirrindulariaren beharretara ezegoki moldatua dagoen bizikletak edo jantzi estuegi batek, lesioak jasateko aukerak handiagotu ditzazkete

Las más frecuentes suelen ser las lesiones producidas por las caídas, como las roturas de hombro, costillas y manos, así como las lesiones producidas por la mala adaptación postural a la bicicleta.

En este sentido, la medicina deportiva y la traumatología tienen un papel esencial a la hora de incidir en la importancia de los materiales que el deportista utiliza en la práctica de su deporte. Y es que el ciclismo es quizás uno de los deportes que mejor ilustra esta necesidad, por ser precisamente un deporte en el que un instrumento como la bici constituye el eje del ejercicio.

Los especialistas comprobamos a menudo que la mayoría de los problemas que se padecen en este ámbito proceden de un error de la postura respecto al material que se utiliza o del incorrecto diseño de la bicicleta. Todo ello favorece las tensiones de los músculos y los ligamentos, aumentando así las probabilidades de lesiones.

Recomendaciones

Por ello, no está de más tener en cuenta una serie de recomendaciones que ayudarán a adoptar la postura idónea para los aficionados de la bici. Como norma general, la rodilla y el centro del pie deben estar alineados verticalmente.

En cuanto a la regulación del manillar y de la potencia, es importante que el codo roce ligeramente la rodilla, una vez tengamos las manos en la parte baja del manillar y colocada una biela paralelamente al tubo pedalier-dirección.

Por otro lado, el ajuste del sillín debe realizarse apoyándose contra una pared para manterse en equilibrio sobre la bicicleta y colocar uno de los pedales en el punto más bajo de su carrera. Seguidamente se ajusta la altura del sillín de manera que la pierna esté extendida y la parte anterior del pie se apoya sobre el pedal.

No obstante, además de aplicar estas sencillas recomendaciones, una de las claves para prevenir cualquier tipo de lesión es conocer las propias limitaciones de uno mismo a la hora de practicar un deporte tan instenso como es el ciclismo. Es una de las premisas más básicas en cualquier deporte pero que, sorprendentemente, se pierde de vista en innumerables ocasiones, provocando problemas perfectamente prevenibles.

Antes de enfrentarnos a una larga ruta en bicicleta y con el fin de realizarlo con seguridad, es esencial asimismo conocer nuestro estado cardiovascular. El ciclismo supone un esfuerzo muy severo del corazón. Basta con saber que un ciclista profesional en reposo tiene en torno a 20 pulsaciones por minuto y unas 80 en su máximo esfuerzo, mientras que las pulsaciones de una persona normal, en estado de reposo, rondan los 60. Es por ello que la capacidad cardiovascular del deportista debe ser previamente estudiada por un especialista.

Algunos falsos mitos

Son muchos los que insisten en la incompatibilidad de deportes como el ciclismo y el atletismo, por ejercitar de diferente manera e intensidad diversos puntos del depotista, entre otras razones. No obsante, es importante destacar que esta afirmación no es más que una falacia.

Multidud de jóvenes hoy en día combinan diversos deportes, sin suponer este hecho una amenaza para su salud. El mejor ejemplo de ello son quizás aquellos que realizan con asombrosos resultados y envidiable ímpetu los interminables triatlones donde se intercalan a la perfección el atletismo, la natación y el ciclismo.

Al contrario de lo que muchos piensan, esto no hace más que enriquecer el ejercicio del deportista, fomentando su versatilidad y facilidad de adaptación a diferentes circunstancias y entornos, con el consiguiente refuerzo de sus cualidades físicas y de su salud.

Realaren jokalarien osasunaren erreferentziazko eritetxea izango da

Bost urte beranduago, Reala eta Policlínica Gipuzkoa berriz ere elkarturik daude, Policlínica Realaren babesle ofiziala delako hurrengo hiru denboralditarako. Akordio horren arabera Realaren jokalari guztiek Policlínica Gipuzkoan egingo dituzte bere azterketa medikuak.

Guztira 178 jokalari izango dira Policlínicaren arreta jasoko dutenak. Dagoeneoko udaran fitxatutako jokalari berriei egindako azterketak policlinican egin zitzaizkien.

Lortutako akordioaren arabera, Policlínican jaiotzen diren haurrei Realaren bazkide txartela oparituko zaie eta hazten direnean Anoetara hurbildu nahi izanez gero bere aitzintasuna kontutan izango da.

Gainera, Realaren webgunean Policlínicak bere lekua izango du bertan osasunarekin zerikusia duten berri, artikulu, etabar. argitaratuko direlarik.

Enrique Pérez de Ayala doktoreak egin du azterketa

Mohamed Kone, Lagun Aro GBCko jokalariak, azterketa medikua egin du gaur goizean Policlinica Gipuzkoan. Kone atzo iritsi zen Donostiara eta gaur hasi da taldearekin entrenatzen. Enrique Pérez de Ayala doktoreak burutatako azterketa mediku honetan esplorazio orokorra, elektrokardiograma, esfortzu froga, ekokardiograma eta odol analisia egin dira.

Laparoskopia bidez egiten den obesitatearen kirurgiaren abantailak azalduko dira ostegunean ospatuko den Policlínica Gipuzkoa eta Kutxaren Osasun Ikasgelan

Los avances en cirugía de la obesidad por laparoscopia centrarán la charla del Aula de Salud de Policlínica Gipuzkoa y Kutxa que tendrá lugar este jueves, 9 de septiembre, a las 19.30 horas en la sala Kutxa de la calle Andía, en San Sebastián. El doctor Juan José Martínez, Jefe de la Unidad de Obesidad Mórbida del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa, impartirá la conferencia en la que se explicarán los últimos avances y los pormenores de cada tipo de cirugía.

Siguiendo su vocación por incorporar la última tecnología en cirugía mínimamente invasiva, Policlínica Gipuzkoa ha apostado por la cirugía laparoscópica para el tratamiento de la obesidad mórbida. Ya son 30 los pacientes con obesidad mórbida que han sido intervenidos para la realización de un by-pass gástrico, una gastrectomía tubular o la colocación de una banda gástrica por laparoscopia en Policlínica Gipuzkoa.

Tradicionalmente las intervenciones quirúrgicas para la realización del by-pass gástrico y la banda gástrica se han realizado de forma abierta. Sin embargo, la Unidad de Obesidad Mórbida del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo de Policlínica Gipuzkoa, liderada por el doctor Juan José Martínez y constituida por los doctores Javier Pérez Diez, Salvatore Cuccomarino y Rodolfo Romero Vece, practica este tipo de cirugía por laparoscopia; método que se realiza mediante pequeñas incisiones y que permite reducir los riesgos de la intervención, acelerar la recuparación del paciente y reducir a la mitad del tiempo de hospitalización, frente a la cirugía abierta.

En Gipuzkoa un 12% de la población es obesa y un 1% (más de 6.000 guipuzcoanos) padece obesidad mórbida. Los pacientes con este tipo de obesidad están entre un 50 a un 100% por encima de su peso corporal ideal. Estas personas, debido a su sobrepeso, tienen grandes probabilidades de sufrir enfermedades crónicas y complicaciones cardiovasculares.

Lo primero que el paciente debe realizar para reducir peso y solucionar su enfermedad es cuidar su alimentación y realizar ejercicio. No obstante, si esto no ofrece los resultados esperados, y si el paciente tiene un Índice de Masa Corporal (IMC) inferior a 30, se puede recurrir a la implantación de un balón intragástrico, que consiste en introducir un balón deshinchado en el estómago del paciente obeso para después inflarlo y así lograr que se sacie con una menor cantidad de alimentos.

Sin embargo, existen casos en los que estas medidas no resuelven el problema, por lo que, en el caso de los pacientes con Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 30, se debe recurrir a una solución quirúrgica. Actualmente las más eficaces son las bandas gástricas y el by-pass gástrico.

Banda gástrica

La banda gástrica es un dispositivo que se coloca alrededor del estómago, en su tercio superior, reduciondo su su capacidad. De esta forma, el paciente nota una sensación de saciedad con mucha menor cantidad de comida. La banda gástrica reduce la capacidad del estómago, regulando el paso de alimentos “inflando” la banda desde un dispositivo que se coloca debajo de la piel y al que se accede con una simple jeringa intramuscular, lo que permite adaptar el tratamiento al paciente de forma individualizada.

A las pocas horas de la intervención, el paciente comienza la ingesta de líquidos. Al paciente se le da el alta en 48 horas aproximadamente. Durante el primer mes, la alimentación debe ser líquida y pastosa y, entre las 4 y las 6 semanas, se ajusta la banda para comenzar con la alimentación sólida. Esa intervención está indicada en pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) inferior a los 35, aunque en los últimos años las indicaciones se han ido ampliando.

By-pass gástrico

La segunda opción es la realización de un by-pass gástrico. Consiste en reducir el tamaño del estómago y unirlo a una zona determinada del intestino, de tal forma que parte del inestino deja de absorber los nutrientes de los alimentos ingeridos y, además, el paciente tiene una mayor sensación de saciedad. El procedimeinto laparoscópico permite una recuperación más rápida, más segura y con menos dolor. El paciente es dado de alta en un plazo de entre 4 y 6 días, frente a las dos semanas de ingreso del paciente operado de forma abierta.

Esta intervención está indicada para pacientes cuyo Índice de Masa Corporal (IMC) es superior a 40 o que oscila entre 35 y 40 pero sufre enfermedades como la diabetes o la hipertensión, que constituyen agravantes de su enfermedad.

Gastrectomía tubular

En el caso de pacientes superobesos, es decir, con un IMC superior a 50, en los cuales el by-pass gástrico puede resultar difícil, se puede optar por la técnica de la gastrectomía tubular, que consiste en resecar una amplia parte del estómago, dejando solo un pequeño “tubo” gástrico que conecta el esófago al duodeno. Inicialmente dicha técnica se ofrecía a los pacientes como un “primer tiempo” de la cirugía bariátrica: los pacientes perdían peso y luego se reintervenían, realizando un by-pass gástrico. Con el tiempo, se observó que la “simple” gastrectomía tubular era suficiente para lograr el resultado de la pérdida de peso deseada dal paciente. Hoy en día, la gastrectomía tubular se ofrece a determinados pacientes superobesos como la solución quirúrgica definitiva para su problema de obesidad.