Poliklinika Gipuzkoak Osasun Ikasgelen edizio berriari hasiera emango dio Eibarren, kardiologiari buruzko hitzaldi batekin

Poliklinika Gipuzkoak Osasun Ikasgelen ziklo berria inauguratuko du Eibarren. Aurten 10 hitzaldi antolatu dira, 6 Donostian eta 4 Eibarren. Edizio berri honen helburua da osasunaren arloko pil-pileko gaien bitartez informazio eguneratua eskaintzea, eta bertaratuekin mahai-inguru txikiak sortzea, zalantzak argi ditzaten.

Joan den ekainaren 12an, ehun gipuzkoar inguru gerturatu ziren Gipuzkoako Poliklinikak Donostian antolatutako “Gaixo Kardiologikoa: Nola hobetu bere bizi-kalitate ebakuntzaren ondoren?” gaia zuen OSASUNAREN GELARA

Konferentzia Bihotz Bizi-Corazón Vivo Elkarteak antolatutako 2013 Bihotzaren Astearen barruan egin zen. Hitzaldia  Alberto Sáenz bihotz-hodietako kirurgialariak eta Sonia Roussel doktoreak, biak Gipuzkoako Poliklinikako Bihotz Kirurgiako Zerbitzukoak, eman zuten.

Alberto Sáenz bihotzeko kirurgialariak bere azalpenari hasiera eman zion bihotz-hodietako kirurgiak duen garrantzia gogoratuz; izan ere, bihotzeko patologia, munduan, eritasunak sortutako lehenengo heriotza-arrazoia delako. Sáenz doktoreak bihotzeko bi ebakuntza ohikoenak azaldu zituen: birbaskularizazio koronarioa eta balbula mitralaren kirurgia.

“Hemodinamika eta bihotz-kirurgia espezialitatea oso gaztea da, nahiz eta azkeneko 60 urteetan garapena sinestezina egon den”, -zioen Saénz doktoreak-, egunetik egunera aurrerapen berriak sortzen ari dira“.

Sáenz doktoreak azaltzen zuen bezala, eman den aurrerapen garrantzitsuenetariko bat balbula perkutaneoa izan da, eta horretan Gipuzkoako Poliklinika aitzindaria da. Hala ere, egiten diren bihotz-kirurgia gehienak esternoktomia ertain bidez egiten dira. “Hori dela eta, esperimentu-ikerketak eta horien emaitzak aztertu ondoren, Poliklinikako bihotz-kirurgiako zerbitzuak hazkunde-faktoreak erabiltzen hasi da, gaixo beraren odola esternoian erabiliz. Metodo horrekin, ebakuntza ondoko ondoezak murriztu direla eta arazo txiki gutxiago dagoela ikusi da. Egun, 2008ko azarotik, 2.000 gaixo baino gehiago aztertu dira”, azaldu zuen bihotz-kirurgialariak.

Saénz doktorearen hitzaldiaren ondoren, Roussel doktoreak bihotzeko ebakuntza izandako gaixoei zuzendutako teleasistentziako sistema azaldu zuen. Sistema hori sareko Programa bat da, gaixoak, ospitaletik joan ostean, distantzian kontrolatzeko  aukera eskaintzen duena. Sistema sortu zen gaixoak ebakuntza eta gero sentitzen zuen segurtasun ezagatik, batez ere, hurrengo kontsultara arte zegoen “denbora-tartearengatik”.  Horregatik, sistema hori garatu zen: gaixoari pen drive bat ematen zaio eta web orri baten bidez, gaixoaren konstante biomedikoen eguneko jarraipen bat egiten da, ospitaletik irten eta hurrengo bi asteetan zehar.

Sistema hainbat parametro zein konstante sartzean datza: tentsioa, tenperatura, pisua, bihotz-frekuentzia, arteria-tentsioa eta errehabilitazioari, bihotzekoari zein arnasketakoari, dagokion informazioa.

 “Denbora errealean dena zuzen dagoen ikusten dugu, eta gaixoaren konstanteetan aldaketaren bat badago gaixoari deitzen zaion”, azpimarratzen zuen Roussel doktoreak. 2012ko irailetik, 2013ko ekainera, 150 gaixoek erabili dute aipatutako sistema.

Hitzaldia amaitzerakoan, galdera-txanda iritsi. Horretan, eskerrak eman zizkieten doktoreei, kasuak azaldu ziren, zalantzak planteatu ziren, eta txostengileek horiei erantzun zieten.

Antonio Estomba eta Patricia Francia ginekologoek “Lagunduriko ugalketatik erditzera. Desiraturiko bukaerarako oraina eta etorkizuna”” izenburua duen hitzaldia eskainiko dute ostegun honetan, apirilaren 23an arratsaldeko 19:30etan Donostiako Andia Kaleko Kutxa aretoan, Gipuzkoako Poliklinikako Osasun Gelaren zikloaren barruan.

• Gaur egun herrialde aurreratuetan dauden faktore soziokulturalek lehen semearen bila joateko adina atzeratzen dute. Hau da, adituen arabera, egun dauden antzutasunaren arrazoi nagusienetarikoa.

Donostia, 2013ko maiatzak 22.- Gipuzkoako Poliklinikako Emakumearen Unitateko kideak diren Antonio Estomba eta Patricia Francia ginekologoek, lagunduriko ugalketan eta jaio aurreko diagnosiaren inguruan dauden azken aurrerapenei buruzko hitzaldia eskainiko dute ostegun honetan, apirilaren 23an arratsaldeko 19:30etan Donostiako Andia Kaleko Kutxa aretoan. Osasun Gelaren Zikloaren barruan kokatua, hitzaldiaren sarrera librea da, aretoa bete arte.

Jaio aurreko diagnosiaren inguruan, Antonio Estomba ginekologoak dauden azken aurrerapen eta teknika berrienak aurkeztuko ditu, hau da, 3D eta 4Dn egindako ekografia. Era berean, haurdunaldiko hiruhilekoetan haurdun dagoen emakumeak egin behar dituen froga guztiak azalduko ditu. Baita jaio aurreko bahetzean dauden teknika berrien erakusgarria ere eskainiko du, hots, amaren odolaren onbera den jaio aurreko bahetzearen testa edo amniozentesi bitartez egiten den inbasio-teknika Array diagnosiarekin, eta honek 124 asaldura kromosomikotaraino antzematen ditu, gaur egun dagoen zehatzena eta osoena.

“Zazpi bikotetatik batek zailtasunak izango ditu seme bat izateko” dio Patricia Francia ginekologoak, lagunduriko ugalketan aditua denak. “Faktore asko daude bikote baten antzutasunean eragina dituztenak” azaltzen du, “baina, arrazoi nagusienetarikoa gaur egungo aldaketa soziokulturalak dira” bere esanetan; “gero eta beranduago ekartzen dugu seme bat eta bikote baten batez besteko adina bere lehen semea izaten 30 eta 34 urte bitartean kokatzen da”, baieztatzen du doktoreak. 

“Bikoteak ume bat bilatzen urte bat baino gehiago daramanean eta arazoak dituenean -esaten du Patricia Francia-, adituarengana joan behar du. “Baina denbora hau kanpoko faktore batzuen arabera aldatzen da -gehitzen du- adina, gaixotasun genetikoak, hileko ziklo irregularrak, etab… esaterako”, zehazten du.

Froga diagnostikoak

Azalpenak irauten duen bitartean, Poliklinikako Emakumearen Unitatearen aditu taldeak, zer azterketa mediku eta gizon zein emakumearen antzutasuna antzemateko zertan oinarritzen diren frogak azalduko ditu, baita gaur egun dauden tratamendu mota guztiak ere, gero eta eraginkorragoak eta onberagoak direnak.

“Gaur egun, In Vitro ernalketa (IVE) tratamenduak oso eraginkorrak dira eta teknika hau asmatu zenean ematen ziren biki edo hiruki kasuak ikustea zaila da, egun enbrioi bakarra helarazi baitezakegu eta bera garatzeko aukerak oso altuak dira”, dio Patricia Francia.

Azkenik, berriagoak diren teknikak azalduko dira, beiraketa obozitarioa, ugalkortasuna mantentzea nahi duten emakumeentzat zuzendua (adibidez, onkologia-prozesuak); edo enbrioiaren bilakaera bistaratzea uzten dituzten sistema berriak, bere habitata aldatu gabe, eta bere ezarpeneraino.//

Osasun Ikasgelaren 2. edizioa Eibarren

• Policlinica Gipuzkoak Osasun Ikasgelaren 2. edizioa inauguratuko du bihar Eibarren. 2013ko edizio honek lau hitzaldi barneratzen ditu.

• Biharko hitzaldian Enrique Perez Ayala Kirol Medikuntzako adituak, beste alderdi batzuen artean, kirol-jardunean elikagai-indargarriak eta edari isotonikoak nola kontsumitu behar diren azalduko du.

• Policlinica Gipuzkoa ospitale erreferentea da Kirol Medikuntzan eta Real Sociedad klubaren mediku-zentroa da.

POLICLINICA GIPUZKOAREN OSASUN IKASGELA EIBARREN

Hitzaldia: “EGIN KIROLA ZENTZUZ. Ezagutu nola kontsumitu behar diren elikagai-indargarriak eta edari isotonikoak”

Eguna: 2013ko Maiatzak 15, asteazkena

Ordua: 19:30

Lekua: Portalea Kultura Etxea. Sarrera doakoa edukiera bete arte

Eibar, 2013ko maiatzak 14.- Policlinica Gipuzkoak Osasun Ikasgelen 2. edizioa inauguratuko du bihar (maiatzak 15, asteazkena), arratsaldeko zazpi eta erdietan (19:30), Eibarreko Portalea Kultura Etxean. Zikloan lau hitzaldi barneratzen dira, 2013an zehar burutuko direnak. Hitzaldi horietan Policlinica Gipuzkoako aditu ugarik parte hartuko dute herritarrei azken aurrerapenak ekarri eta medikuntzaren arlo ezberdinei buruzko gomendioak egiteko.

Biharko hitzaldia Kirol Medikuntzako aditua den Enrique Perez de Ayalak emango du. “EGIN KIROLA ZENTZUZ. Ezagutu nola kontsumitu behar diren elikagai-indargarriak eta edari isotonikoak” izenburupean Policlinica Gipuzkoako Kirol Medikuntza Zerbitzuko buruak elikagai-indargarriak eta edari isotonikoak modu egokian nola kontsumitu behar diren azalduko du, kirol-jardun osasungarria egiteko hainbat gomendio emateaz gain.

“Deshidratazioa kontuan hartzeko fenomenoa da kirol-jardunean. Bereziki, iraupen-lasterketetan hartzeko edari egokia gatz mineralak eta azukreak kopuru orekatuan banatuta dituen hura da”, azaldu du Perez de Ayala doktoreak. Gainera, aipatu duenez, elikagai-indargarriak hartu aurretik, kirolariari metabolismoa aztertu behar da, bere energia-maila ezagutzeko.

Asfaltoko edo mendiko lasterketa bat edota beste edozein kirol egin ahal izateko ezinbestekoa da osasun-azterketa egitea, osasuna arriskuan jar dezaketen balizko kausak hautemate aldera. Adituak ziurtatzen duenez, Policlinica Gipuzkoako Kirol Medikuntza Zerbitzuan “entrenamendu egokitu eta pertsonalizatua planifikatzen da. Horretarako, kirol arloan esfortzu-proben bidez jasotzen diren datuak baliatzen dira abiapuntu gisa, modu horretan, oxigeno-kontsumoa zehazten da eta muga anaerobikoa edo giharretako akiduraren maila finkatzen da”.

Azterketa horietan zintan egiten den proba bat barneratzen da, lasterketan ematen den oinkada bideoz grabatzen delarik, dagozkion zuzenketak egin ahal izateko. Gainera, Zerbitzu horretan esfortzuko protokolo espezifiko bat jarraitzen da mendi-lasterketan ibiltzen diren edo trekking-irteerak egiten dituzten pertsonentzat. Horrela, lasterketaren edo martxaren erritmoa egokitzen da.

Adituak azpimarratzen duenez, kirolariek beren gaitasun fisikoa %30 areagotu dezakete, mediku-kontrolak eginez. Policlinica Gipuzkoa ospitale erreferentea da Kirol Medikuntzan eta Real Sociedad klubaren mediku-zentroa da.//

Sakatu hemen 2013. edizioko Osasun Ikasgelen programa osoa ikusteko

Bihotzeko kirurgiaren aurretiko eta osteko egoera

Gipuzkoako Poliklinikako Bihotzeko Kirurgia Zerbitzuko Burua den Ignacio Gallok eta Bihotzeko Errehabilitazio Zerbitzuko Burua den Eduardo Alegriak, osasun ikasgeletan parte hartu zuten atzo.

Konferentzian gai hauek jorratu zituzten: bihotzeko kirurgian azken urteetan izan diren lorpenak; bihotzeko patologiak herritarren artean duen eragina eta bere bilakaera; eta gaixotasun koronario bat izan duten gaixoen kasuan prebentzioak eta bihotz-hodietako errehabilitazioak duen garrantzia.

Egun, Euskadin bihotz-hodietako gaixotasunen ondorioz gertatzen dira heriotza gehien. Bihotzeko kirurgiaren ostean ahalik eta bizi-kalitate onenarekin normaltasunera itzultzea eta berriro gaixotzeko arriskua murriztea dira helburu nagusiak.

Laparoskopia bidez egiten den obesitatearen kirurgia arrakastatsua da %90 baino gehiagoan

Jose Maria Enriquez-Navascues, Javier Murgoitio eta Jose Luis Elosegi doktoreek (Gipuzkoako Poliklinikako Obesitatearen Diziplina Anitzeko Unitatearen taldeko kideak) ia inbaditzailea ez den kirurgian izandako azken aurrerapenez hitz egingo duten ostegun honetan Osasun Gelan. Adituek azaltzen dutenez, “obesitateaz mintzatzean hainbat kontzeptu bereizi behar dira; ez da gauza bera, gehiegizko pisua, obesitatea eta obesitate morbidoa”. Gipuzkoan herritarren %40k gehiegizko pisua, %15,7k obesitate arina, %1,5ak larria eta %0,5ak morbidoa duela kalkulatzen da. Horrek zera esanahi du, obesitate larri eta morbidoa duten 18 eta 64 urte bitarteko 4.000. gipuzkoar baino gehiagok kirurgia beharko luketela”. Kirurgia bariatrikoa egiteko teknika laparoskopikoak erabiltzea urrats erabakigarria izan da kirurgia horren alde. Horrela, askoz bezero gehiago artatu ahal dira eta morbilitatea murriztu egin daiteke; izan ere, oso orbain gutxi uzten duen kirurgia da eta ospitaleratzea ere murriztu egiten da (bezeroa gutxi gorabehera lau egunetan etxera doa). Ebakuntza arrakastatsua da %90 baino gehiagoan eta bezeroak %30-50 bitartean jaisten du bere pisua. “Esate baterako, 120 kg-ko pisua duen bezero batek 36-48 kg bitartean galtzea arrakastatsutzat jotzen da”, doktoreek diotenez. Azken urteetan, era berean, urratsak eman dira kirurgia bariatrikoan erabiltzeko irtenbideetan. Ezagunena “by-pass” gastriko deritzona da, emaitzak bikainak eman dituena. Azken hilabeteetan “Sleeve gastrikoak” indarra hartu du. Azken hori urdail-kurbadura aski erauztean datza. Diziplina anitzeko taldea Kirurgia oso garrantzitsua den moduan, oso garrantzitsua da diziplina anitzeko profesionalez osatutako taldea izatea, bai ebakuntza aurreko fasean eta baita ostekoan ere. Gipuzkoako Poliklinikan Enriquez-Navascues, Murgoitio eta Elosegui doktoreak dira kirurgia bariatrikoko taldeko buruak. Gainera, taldean psikologo bat eta dietista ere badira. “Ezinbestekoa da endokrinoak edo nutrizionistak ebakuntza baino lehen bezeroarekin lanketa bat egitea, hark zenbait kilo gal ditzan. Halaber, psikologoaren laguntza erabakigarria da bezeroa prestatu eta sendotzeko, prozesu osoa arrakastaz gaindi dezan”, adierazten dute. Enriquez-Navascues doktoreak adierazten duenez, “ez da bide erraza, baina kirurgiak egun oso emaitza onak ematen ditu bestelako tratamendu batzuekin porrot egin duten bezeroentzat. Lehen urtean pisuaren %50 gal daiteke eta, dietista eta psikologoaren laguntzarekin, hobekuntza nabaria da. Hori bai, -dio- ebakuntza egin ostean ezinbestekoa da heziketa dietetikoa eta baita bizi-ohitura berrietan heztea ere. Dena den, emaitzak ikusirik, merezi duela uste dugu”.//

Hiru hitzaldi eskainiko dira eta Eibarko Portalea Udal Kultur Etxean egingo dira 19.30ean

Policlínica Gipuzkoak osasuna eta osasun-arloko informazioa jarri nahi ditu herritarren esku. Hori dela eta, Eibarko Udalarekin hitzartutakoaren arabera, Osasun Gelen zikloa emango du. Urteko ekimena da, eta, 2012. urte honetan, hiru hitzaldi eskainiko dira. Hitzaldi guztiak doakoak izango dira eserleku guztiak bete arte, eta Eibarko Portalea Udal Kultur Etxean egingo dira 19:30ean.

Lehenengoa ekainaren 11n egin zen, eta Ignacio Gallo bihotz-hodietako zirujauak eta Eduardo Alegría kardiologoak bihotz-hodietako prebentzioari buruz hitz egin zuten bertan.

Hurrengoa, ordea, urriaren 9an izango da, eta Ion Madina zein Javier Azparren urologoek urologiako aurrerakuntzak izango dituzte hizpide. Azkena, ostera, azaroaren 13an egingo da, eta Javier Murgoitio, José Luis Elósegui nahiz José María Enríquez-Navascués zirujau orokorrek oso inbasiboa ez den loditasun-kirurgiari buruz hitz egingo dute.

Jarduera uda ondoren jarraituko da

“Artikulazio tenporomandibularraren nahasmenduak eta loaren apnea” jardunaldia arrakasta handia lortu zuen herritarren artean, Osasun Ikasgelak Policlínica Gipuzkoa zikloaren barruan. Jarduera uda ondoren jarraituko du, beste hitzaldi interresgarriekin batera.

Artikulazio tenporomandibularraren nahasmenduak (ATM) eta loaren apnea izan ziren aztergai, Policlínica Gipuzkoako Osasun Gelan.

José Antonio Arruti, Fernando Esnal, Javier Martín eta Víctor Gómez-Carrillo doktoreak Policlínica Gipuzkoako Kirurgia Maxilofazial Integraleko Unitate berriko kideak dira, eta horrelako nahasmenduen diagnostiko eta tratamendurako teknika aurreratuenen berri eman zuten.

Era berean, Min Orofaziala eta ATM Tratatzeko lehen Unitate berezia aurkeztu zuten, baita Policlínica Gipuzkoako Loaren Apneako Unitatea ere, kasu bakoitza sakon-sakon aztertzeko. Besteak beste, honako hauexek dira artikulazio tenporomandibularraren disfuntzioaren (ATM) sintoma adierazgarriak (artikulazio horrek baraila eta garezurra lotzen ditu): ahoa oso-osorik irekitzeko zailtasunak, belarri inguruko mina edo baraila mugitzean sortutako zaratak.

Policlínica Gipuzkoako Ahoko Kirurgia eta Kirurgia Maxilofazialeko espezialista den Víctor Gómez-Carrillo doktoreak azaldu duenez, “min orofazialaren arrazoi arruntena hortzetan badago ere, biztanle gehienek artikulazio tenporomandibularrean dituzte arazoak”.

Biztanleen %33k artikulazio horretako disfuntzio-sintoma klinikoren bat daukate, eta, euretatik, %5ek jarduketa terapeutikoren bat egin behar dute. Dena dela, eragin handiagoa dauka emakumeen artean, 10 gaixotatik 9 emakumeak direlako, gizonen aldean.

Besteak beste, hona hemen patologia hori sorrarazi dezaketen arrazoiak: hozkada txarra, hiperlaxotasun artikularra -lokailuen elastikotasun handiagoa-, traumatismoak, ahoaren irekidura behartua edo bruxismoa -hortzak estutzeko edo karraskatzeko ohitura-. Horren guztiaren ondorioz, aurpegiko minak, barailako tentsioa, blokeoak, endekapen artikularra eta artrosia sortzen dira.

Loaren apnea Loa eragozten duen apnearen sindromean, hainbat eta hainbat etenaldi gertatzen dira loaldiko arnasketa-zikloan zehar, goiko airebidea kolapsatu egiten denean. Arnasketari berriro ekiteko orduan, gaixoa zenbait aldiz iratzartzen da konturatu gabe. Hori dela eta, ez du gauetan behar bezala atseden hartzerik. “Egiaztatu egin da apnea duten gaixoek logalea dutela egunean zehar, eta, horrez gain, burmuineko infartuak, biriketako hipertentsioa eta beste gaixotasun larri batzuk edukitzeko arrisku handiagoa era badutela”, azaldu du Gómez-Carrillo doktoreak. Aldi berean, honako hauxe ere adierazi du: “apnea duten gaixoen %80 ez daude diagnostikatuta”.

Ricardo Cuellar eta Juan Ponte traumatologoak ostegun honetan hitzaldi irekia eskainiko dute artroskopiaren azken aurrerapenei buruz

Gipuzkoa Poliklinikak Osasun Ikasgelen edizio berria inauguratuko du ostegunean. Zazpi hitzaldiko zikloa izango da, eta osasun-zentroko espezialistek parte hartuko dute.

Hitzaldien helburua da herritarrei medikuntzaren arlo ezberdinetan egondako azken aurrerapenen eta gomendioen berri ematea. Lehenengo hitzaldia ostegun honetan (otsailak 16) izango da, 19:30ean, Donostiako Andia kalean dagoen Kutxa aretoan. Bertan, belauneko, sorbaldako eta aldakako artroskopia-tekniketan izandako azken aurrerapenen inguruan arituko dira Gipuzkoa Poliklinikako Ricardo Cuellar eta Juan Ponte doktoreak.

Bi adituak espezializatuta daude beren arloetako medikuntza-tratamenduan, ortopedian, kirurgian eta artroskopian. Azaldu dutenez, “artroskopia kirurgia ez-erasokorra egiteko baliabide paregabea da. Gaur egun, belauneko patologia asko tratatzerakoan, inork ez du kirurgia irekirik egiten. Aurrerapen egonkortua dela esan daiteke”.

Sorbalda maila berean dagoen arren, Ricardo Cuellar eta Juan Ponte traumatologoek adierazi dute “oraindik kirurgia irekia egiten dela kasu batzuetan, baina gero eta ebakuntza gutxiago egiten direla, artroskopiaren aurrerapenei esker. Guk uste horretan aurrera egingo duen hirugarren artikulazioa aldaka izango dela; izan ere, aurrerapauso batzuk eman dira jada. Gainerako artikulazioetan, hala nola eskumuturra, ukondoa edo orkatila, kirurgia-aukera txikiagoak ditu”.

Adituen arabera, teknika honen abantaila nagusia da “kirurgia ebakuntza txikiekin egiten dela, eta, beraz, ez direla ehun bigunak kaltetzen, kirurgia irekiarekin gertatzen den bezala. Ondorioz, gaixoek ospitalean denbora gutxiago egon behar dute eta ebakuntzetan zailtasunak egoteko aukerak murrizten dira, eta, hortaz, osatzeko denbora gutxiago behar dute kirurgia ostean eta prozesua ez da horren mingarria”.

Puntako teknikak Ricardo Cuellar eta Juan Ponte traumatologoen hitzetan, “artroskopiaren bidez teknika ugari gauzatu daitezke, eta, horrela, protesiak jartzeko beharra atzeratu, batik bat gaixo gazteenen kasuan”. Artikulazioei dagokienez, azetabulu eta femurraren arteko talka tratatzeko aldaka-artroskopia nabarmendu behar da.

Patologia hori heldu gazteei eragiten die, eta tratamendu goiztiarra eginez, artrosia ekidin daiteke. Belauneko lesioen inguruan, bi gai izango dituzte hizpide: lokailu gurutzatuen lehengoratzea eta kartilago-lesioen tratamendua horiek lehengoratzeko zelula-hazkuntzaren eta kondorzito-inplanteen bidez, hots, hondatutako kartilagoa lehengora dezaketen zelula-mota bat.

Halaber, meniskoaren josturaz, menisko artifizialak txertatzeaz eta menisko-transplanteez —emaile-bankuetako ehunekin sortutako meniskoa jartzea— ere aritu dira. Espainian oso leku gutxitan egiten dira teknika horiek, eta bertaratzen direnek horien berri izateko aukera edukiko dute.

Sorbalda-patologiei dagokienez, lesio konplexuetarako artroskopia-tratamenduaz mintzatuko dira, besteak beste: SLAP, berragertzen diren lokadurak eta biratzaileetako mahukatxoen haustura. Horrez gain, kirurgia misto irekiaz eta artroskopikoaz eta tendoiekin lotutako teknikez ere arituko dira.

Tratamendu biologikoen arloan, adituek artikulazio handietan eta txikietan azido hialuronikoa infiltraltzea eta plasma-hazkuntzaren terapia azpimarratu dituzte, artrosi arinen kasuan zein muskuluen, lokailuen eta ehun bigunen lesio batzuetan.