Inseminación Artificial Intrauterina con Semen Donante
Ser madre es una experiencia que muchas mujeres han deseado desde siempre. En Policlínica Gipuzkoa llevamos años haciendo realidad este sueño.
Tú solo tienes que desearlo y nosotros te ofreceremos toda la experiencia, los profesionales y las técnicas más innovadoras.
Una posible solución es la IAD (Inseminación Artificial intrauterina con semen de donante), una técnica sencilla, eficaz y que ha permitido que millones de mujeres de todo el mundo puedan tener un hijo con solo desearlo.
Indicaciones
- Para parejas heterosexuales*
- Azoospermia obstructiva.
- Azoospermia secretora.
- Alteración genética del varón con consejo genético desfavorable.
- Varones seropositivos (en caso de imposibilidad de lavado seminal).
- Aneyaculación.
*Aunque hoy en día existe la posibilidad de utilizar técnicas de ICSI-TESE en algunas de las patologías anteriores.
- Para mujeres sin pareja o pareja de mujeres con deseo de descendencia.
Contraindicaciones
- Factor tubárico bilateral.
- Factor tubo-adherencial.
- Endometriosis severa.
Técnica
- Deberemos realizar una inducción de ovulación, comenzando desde el segundo día del ciclo la administración de gonadotropinas recombinantes (FSH), en una pauta step-down. También se puede realizar con ciclo natural, aunque las posibilidades de embarazo se reducen de forma significativa.
- La monitorización del tratamiento inductor la realizamos a través de valorar el desarrollo folicular por ecografía vaginal y la medición de estradiol sérico.
- La media de controles clínicos necesarios para pautar la inseminación suele ser de tres.
- Cuando el tamaño folicular medido por ecografía alcanza los 18-20mm de diámetro, se pauta una dosis de 5.000 UI de HCG de origen recombinante y se programan dos inseminaciones intrauterinas 2 días seguidos. Cada inseminación conlleva un lavado y una capacitación seminal, para posteriormente introducirlo en la cavidad uterina ayudados de un catéter específico. Esta técnica no necesita de intervención quirúrgica alguna ni de analgesia, por lo que se realiza totalmente de forma ambulatoria y en la propia consulta ginecológica.
- 14 días post-inseminación, si la paciente no ha identificado la menstruación, se realizará un test de embarazo determinando la presencia de Beta-HCG en orina.
Si la paciente no queda gestante, comenzará un nuevo ciclo a partir del segundo día de la regla.
Resultados
En nuestra Unidad, por cada ciclo o intento la posibilidad de embarazo está en torno a 35%. Actualmente realizamos 4 ciclos de inseminación, siempre con 2 inseminaciones por ciclo, con una tasa acumulada de embarazo del 90%.
Complicaciones
- Embarazo múltiple en un 25% de las gestaciones conseguidas.
- Síndrome de hiperestimulación ovárica severo (aproximadamente en el 1% de las pacientes), que sobre todo se produce en pacientes menores de 30 años o en pacientes afectas de síndrome de ovario poliquístico.
- Posible afectación psicológica, derivada de fracasos repetitivos.